Tor Hari Gizi Nasional

TOR

HARI GIZI NASIONAL 25 JANUARI 2013

MEWUJUDKAN GIZI SEIMBANG UNTUK

MENGATASI MASALAH GIZI GANDA

I.  LATAR BELAKANG

Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009  tentang Kesehatan mengamanatkan perlunya mewujudkan gizi seimbang sebagai salah satu upaya perbaikan gizi. Lebih lanjut Undang-undang Nomor 12 tahun 2012 tentang Pangan mengamanatkan bahwa Pemerintah dan Pemerintah Daerah berkewajiban mewujudkan penganekaragaman konsumsi pangan untuk memenuhi kebutuhan gizi masyarakat dan mendukung hidup sehat, bugar, cerdas, aktif dan produktif.

Riskesdas 2010 (Balitbangkes 2011) mengungkap bahwa pada semua kelompok umur dan jenis kelamin di Indonesia terjadi masalah gizi kurang dan gizi lebih di Indonesia. Pada anak balita terdapat 17.9% yang mengalami gizi kurang (underweight), 36.5 mengalami stunting dan  5.8% mengalami gizi lebih (overweight). Pada anak usia 6-12 tahun sejumlah 12.2% tergolong kurus dan 9.2% tergolong gemuk (gizi lebih). Pada orang dewasa  12.6% tergolong  kurus (IMT) dan 21.7% tergolong gemuk. Hal ini menunjukkan masalah gizi ganda masih merupakan masalah kesehatan masyarakat. Dari segi konsumsi pangan, juga tampak masih belum memadai  mutu gizi dan keragaman pangan penduduk, yang ditunjukkan oleh Skor Pola Pangan Harapan (Skor PPH) 77.3 pada tahun 2011 (BKP Kementan, 2012). Rendahnya skor PPH ini disebabkan masih rendahnya  konsumsi pangan hewani, sayur dan buah. Data tersebut menunjukkan masih banyak masyarakat Indonesia yang belum sadar gizi dalam menerapkan gizi seimbang.

Dilain pihak berbagai kajian ilmiah membuktikan bahwa kekurangan dan kelebihan gizi pada masa janin sampai usia dua tahun berdampak buruk pada kualitas manusia pada usia selanjutnya.  Gizi kurang dan pendek pada masa 1000 hari pertama kehidupan berdampak pada peningkatan risiko kegemukan dan risiko penyakit tidak menular, seperti hipetensi, hiperkolesterol, hiperglikemia dll. Gizi lebih (kegemukan) pada usia remaja dan dewasa juga meningkatkan risiko terjadinya berbagai penyakit tidak menular yang akan mempengaruhi  produktifitas dan usia harapan hidup.  Sejak tahun 2012, secara global melalui PBB telah dikembangkan upaya percepatan perbaikan gizi ibu dan anak pada 1000 hari pertama kehidupan dengan pendekatan komprehensif (lintas sektor) disebut dengan Scale Up Nutrition (SUN) movement. Upaya ini di Indonesia disebut Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (Gerakan 1000 HPK).

Tujuan gizi seimbang adalah pemenuhan kebutuhan gizi guna mencegah terjadinya gizi kurang dan gizi lebih. Oleh karena itu penerapan gizi seimbang dan perilaku hidup sehat secara berkelanjutan merupakan suatu upaya penting dalam mewujudkan hidup sehat, bugar,  cerdas, aktif dan  produktif.

Berbagai upaya perlu dilakukan guna mewujudkan perilaku gizi seimbang, terutama peningkatan pengetahuan dan kesadaran gizi, peningkatan daya beli, dan peningkatan akses secara fisik kepada pangan yang beragam dan aman. Salah satu peran organisasi gizi, seperti PERSAGI, PDGMI, PDGKI dan PERGIZI PANGAN adalah meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya gizi dan cara-cara pemenuhan gizi seimbang bekerja sama dengan pemerintah, dunia usaha, dan masyarakat.

Setiap  tanggal 25 Januari  diperingati Hari Gizi Nasional (HGN). Peringatan HGN setiap tahun diharapkan dapat menjadi momentum berkala untuk selalu mengingatkan dan mendorong pemerintah, dunia usaha, dan masyarakat tentang pentingnya memiliki kesadaran gizi yang baik dan menerapkan perilaku gizi seimbang. Sehubungan hal tersebut pada  HGN 2013 perlu dibangun semangat dan kesadaran gizi agar terjadi percepatan perbaikan gizi.

II. TEMA

Berdasarkan pemikiran di atas maka tema  Hari Gizi Nasional (HGN) 2013 adalah Mewujudkan Gizi Seimbang untuk Mengatasi Masalah Gizi Ganda.

III.  TUJUAN

Tujuan peringatan Hari Gizi Nasional (HGN) 2013 merupakan momen untuk membangkitkan dan membangun pentingnya kesadaran dan  perilaku gizi seimbang  dalam mengatasi masalah gizi ganda masyarakat Indonesia, terutama pada ibu dan anak.

IV.  BENTUK KEGIATAN

Bentuk kegiatan dapat berupa sarasehan/silaturrahmi,  seminar/simposium/diskusi ilmiah, Dialog di Radio/TV, launching program/deklarasi, kegiatan Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) gizi kepada masyarakat dengan materi sesuai tema HGN 2013.

V. WAKTU DAN TEMPAT

Waktu penyelenggaraan kegiatan Peringatan Hari Gizi Nasional 2013 adalah dari  tanggal 5 Januari sampai 9 Maret 2013 di Indonesia. Acara peringatan pada tingkat nasional dipusatkan di Jakarta, dan pada tingkat provinsi/kabupaten/kota dilakukan di masing-masing wilayah.

VI. PENYELENGGARA

Penyelenggara kegiatan adalah panitia HGN 2013 atau oleh masing-masing organisasi terkait gizi seperti PERSAGI, PDGKI, PDGMI dan PERGIZI PANGAN Indonesia, baik di tingkat nasional maupun di tingkat provinsi/kabupaten/kota.

VII. BIAYA

Biaya kegiatan berasal dari dana swadaya dan dana kemitraan antara panitia penyelenggara dengan pihak pemerintah, pemerintah daerah, dunia usaha dan masyarakat.

Sumber : 

http://gizi.depkes.go.id

Ciri-ciri Pertumbuhan dan Perkembangan

Penulis : Triana Desinta, AMG

Terdapat 4 kategori perubahan sebagai ciri pertumbuhan menurut Soetjiningsih (1998) yaitu :

1.         Perubahan ukuran

Perubahan ini terlihat jelas pada pertumbuhan fisik yang dengan bertambahnya umur anak terjadi pula penambahan berat badan, tinggi badan, lingkaran kepala, dan lain-lain. Organ tubuh seperti jantung, paru-paru, atau usus akan bertambah besar sesuai dengan peningkatan kebutuhan tubuh.

2.         Perubahan proporsi

Perubahan proporsi juga merupakan ciri pertumbuhan. Anak bukanlah dewasa kecil. Tubuh anak memperlihatkan perbedaan proporsi bila dibandingkan dengan tubuh orang dewasa. Proporsi tubuh seorang bayi baru lahir sangat berbeda dibandingkan tubuh anak ataupun orang dewasa. Pada bayi baru lahir, kepala relatif mempunyai proporsi yang lebih besar dibandingkan pada umur lainnya. Titik pusat tubuh bayi baru lahir kurang lebih setinggi umbilicus, sedangkan pada orang dewasa titik pusat tubuh terdapat kurang lebih simpisis pubis.

3.         Hilangnya ciri-ciri lama

Selama proses pertumbuhan terdapat hal-hal yang terjadi perlahan-lahan, seperti menghilangnya kelenjar timus, lepasnya gigi susu, dan menghilangnya reflek-reflek primitif.

4.         Timbulnya ciri-ciri baru

Timbulnya ciri-ciri baru ini adalah sebagai akibat pematangan fungsi-fungsi organ. Perubahan fisik yang penting selama pertumbuhan adalah munculnya gigi tetap yang menggantikan gigi susu yang telah lepas, dan munculnya tanda-tanda seks sekunder seperti timbulnya rambut pubis, aksila, dan lain-lain.

a.         Ciri Perkembangan

Perkembangan merupakan sederetan perubahan fungsi organ tubuh yang berkelanjutan, teratur, dan saling terkait. Seperti pertumbuhan, perkembangan pun mempunyai cirri-ciri tertentu sebagai suatu pola yang tetap walaupun variasinya sangat luas.

Perkembangan terjadi secara simultan dengan pertumbuhan. Perkembangan merupakan hasil interaksi kematangan susunan saraf pusat dengan organ yang dipengaruhinya, antara lain meliputi perkembangan sistem neuromuskuler, bicara, emosi, dan social. Kesemua fungsi tersebut memiliki peran penting dalam kehidupan manusia yang utuh. Ciri-ciri perkembangan adalah :

1.     Perkembangan melibatkan perubahan

Karena perkembangan terjadi bersama dengan pertumbuhan, maka setiap pertumbuhan disertai dengan perubahan fungsi. Perubahan-perubahan tersebut meliputi perubahan ukuran tubuh secara umum, perubahan proporsi tubuh, berubahnya ciri-ciri lama, dan timbulnya ciri-ciri baru sebagai tanda kematangan suatu organ tubuh tertentu.

2.     Perkembangan awal menentukan pertumbuhan selanjutnya

Seseorang tidak bisa melewati satu tahap perkembangan sebelum ia melewati tahap sebelumnya. Misalnya, seorang anak tidak akan bisa berjalan sebelum ia bisa berdiri. Karena itu, perkembangan awal ini merupakan masa kritis karena akan menentukan perkembangan selanjutnya.

3.     Perkembangan memiliki pola yang tetap

Perkembangan fungsi organ tubuh terjadi menurut dua hukum yang tetap, yaitu :

a.      Perkembangan terjadi terlebih dahulu di daerah kepala, kemudian menuju ke arah kaudal. Pola ini disebut pola sefalokaudal.

b.      Perkembangan terjadi lebih dulu di daerah proksimal (gerakan kasar) lalu berkembang ke bagian distal seperti jari-jari yang mempunyai kemampuan dalam gerakan halus. Pola ini disebut proksimodistal.

4.     Perkembangan memiliki tahap yang berurutan

Tahap ini dilalui seorang anak mengikuti pola yang teratur dan berurutan, tahap-tahap tersebut tidak bisa terjadi terbalik, misalnya anak terlebih dahulu mampu membuat lingkaran sebelum mampu membuat gambar kotak, berdiri sebelum berjalan, dan sebagainya.

5.     Perkembangan memiliki kecepatan yang berbeda

Seperti halnya pertumbuhan, perkembangan berlangsung dalam kecepatan yang berbeda-beda. Kaki dan tangan berkembang pesat pada awal masa remaja, sedangkan bagian tubuh yang lain mungkin berkembang pesat pada masa lainnya.

6.     Perkembangan berkorelasi dengan pertumbuhan

Pada saat pertumbhan berlangsung cepat, perkembangan pun demikian, terjadi peningkatan mental, ingatan, daya nalar, asosiasi, dan lain-lain (Moersintowarti, 2002).

2.1.1     Aspek-aspek Perkembangan

Perkembangan anak dapat dilihat melalui beberapa aspek, yaitu :

1.         Perkembangan Fisik (Motorik)

Perkembangan fisik (motorik) merupakan proses tumbuh kembang kemampuan gerak seorang anak. Setiap gerakan yang dilakukan merupakan hasil pola interaksi dari berbagai bagian dan sistem dalam tubuh yang dikontrol oleh otak. Perkembangan fisik motorik meliputi perkembangan motorik kasar dan motorik halus.

a.         Perkembangan motorik kasar

Kemampuan anak untuk duduk, berlari dan melompat termasuk contoh perkembangan motorik kasar. Otot-otot besar dan sebagian atau seluruh anggota tubuh dilakukan oleh anak untuk melakukan gerak tubuh. Perkembangan motorik kasar dipengaruhi oleh kematangan anak. Karena proses kematangan setiap anak berbeda, maka laju perkembangan seorang anak bisa saja berbeda dengan anak yang lainnya.

b.         Perkembangan motorik halus

Adapun perkembangan motorik halus merupakan perkembangan gerakan anak yang menggunakan otot-otot kecil atau sebagian anggota tubuh tertentu. Perkembangan dalam aspek ini dipengaruhi oleh kesempatan anak untuk belajar dan berlatih. Kemampuan menulis, menghitung dan menyusun balok termasuk contoh gerakan motorik halus.

2.         Perkembangan Emosi

Perkembangan pada aspek ini meliputi kemampuan anak untuk mencintai, merasa nyaman,berani, gembira, takut, dan marah, serta bentuk emosi-emosi lainnya. Pada aspek ini, anak sangat dipengaruhi interaksi dengan interaksi dengan orang tua dan orang-orang disekitarnya. Emosi yang berkembang akan sesuai impuls emopsi yang diterima. Misalnya, jika anak curahan kasih sayang, mereka akan belajar untuk menyayangi.

3.         Perkembangan Kognitif

Pada aspek kognitif, perkembangan anak nampak pada kemampuannya dalam menerima, mengolah dan memahami informasi-informasi yang sampai kepadanya. Kemampuan kognitif berkaitan dengan perkembangan bahasa (bahasa lisan maupun isyarat), memahami kata dan berbicara.

4.         Perkembangan Psikososial

Aspek psikososial berkaitan kemampuan anak untuk berinteraksi dengan lingkungannya. Misal kemampuan anak untuk menyapa dan bermain dengan teman sebayanya. Dengan mengetahui aspek-aspek perkembangan anak, orangtua dan pendidik bisa merancang dan memberikan rangsangan serta latihan agar keempat aspek tersebut dapat berkembang secara seimbang.

Sumber Pustaka :

·         Soetjiningsih. 1998. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.

•  Asian Brain. 2009. Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita, Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama.

·         Narendra, Moersintowarti B., dkk. 2002. Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta : Sagung Seto.

Tumbuh Kembang Anak

 Penulis : Triana Desinta, AMG

      Anak adalah individu yang unik yang mengalami tumbuh kembang serta mempunyai kebutuhan biologis, psikologis, dan spiritual yang harus dipenuhi (Suherman, 2000). Masa balita adalah masa emas (golden age) dalam rentang perkembangan seorang individu. Pada masa ini anak mengalami tumbuh kembang yang luar biasa baik dari segi fisik motorik, emosi, kognitif maupun psikososial.

Tumbuh kembang adalah proses keseimbangan sejak konsepsi sampai dewasa melalui mata rantai tumbuh kembang yang terbagi dalam beberapa tahap di antaranya adalah periode prasekolah yaitu usia 1-5 tahun (Moersintowarti, 2002). Tumbuh kembang anak sebenarnya mencakup dua istilah yang berbeda tetapi sulit dipisahkan, yaitu pertumbuhan dan perkembangan.

Pertumbuhan merupakan bertambahnya ukuran dan jumlah sel serta jaringan interselular, yang berarti bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh, sehingga dapat diukur dengan satuan panjang dan berat. Sementara perkembangan merupakan hasil interaksi kematangan susunan saraf pusat dengan organ yang dipengaruhinya, misalnya perkembangan neuromuskular, kemampuan bicara, emosi, dan sosialisasi.

Tiap-tiap tahap tumbuh tersebut tidak terdapat batas yang jelas karena proses tumbuh kembang berjalan secara berkesinambungan.

2.1.1     Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang

Untuk tercapainya tumbuh kembang yang optimal tergantung pada potensi biologinya, tingkat tercapainya potensi biologik seseorang merupakan hasil interaksi beberapa faktor yang saling berkaitan.

a.  Faktor Genetik

Faktor genetik merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir proses tumbuh kembang anak (http://www.infoibu.com). Menurut Moersintowarti (2002), faktor-faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang yaitu suku bangsa, keluarga, umur, jenis kelamin, dan kelainan kromosom.

Melalui instruksi genetik yang terkandung di dalam sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan kuantitas pertumbuhan. Potensi genetik yang berkualitas diharapkan mampu berinteraksi dengan lingkungan secara positif sehingga diperoleh hasil yang optimal. Gangguan pertumbuhan di negara maju lebih sering diakibatkan oleh faktor genetik ini .

Ras atau etnik atau suku bangsa yang satu dengan yang lain memiliki faktor herediter yang berbeda. Faktor ini pun mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak misalnya tinggi badan bangsa Eropa lebih tinggi daripada ras Indonesia.

Faktor keluarga yang satu belum tentu sama dengan keluarga yang lain meskipun sama rasnya. Ada keluarga yang memiliki kecenderungan memiliki tinggi badan yang lebih dibandingkan dengan keluarga yang lain.

Kecepatan pertumbuhan berbeda tiap masa kehidupan. Kecepatan pertumbuhan yang pesat adalah masa pranatal, tahun-tahun pertama kehidupan, dan masa remaja.

Anak perempuan lebih cepat pertumbuhannya dibandingkan dengan anak laki-laki. Pada masa pubertas, perempuan umumnya tumbuh lebih cepat kemudian setelah melewati masa pubertas laki-laki akan tumbuh lebih cepat.

Kelainan kromosom umumnya disertai dengan kegagalan pertumbuhan seperti pada Down’s Syndrome dan Turner’s Syndrome.

b.  Faktor Lingkungan

Lingkungan merupakan faktor yang sangat menentukan tercapai atau tidaknya potensi bawaan. Lingkungan yang kurang akan menghambatnya. Lingkungan merupakan bio-psiko-sosial dan perilaku. Faktor lingkungan secara garis besar dibagi menjadi faktor yang mempengaruhi anak pada waktu masih di dalam kandungan dan faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang anak setelah lahir (http://www.infoibu.com).

Perawatan kesehatan juga merupakan faktor penting yang mempengaruhi tumbuh kembang anak. Perawatan kesehatan yang teratur bukan saja ketika anak sakit, tetapi pemeriksaan kesehatan dan menimbang anak secara rutin setiap bulan akan menunjang tumbuh kembangnya. Oleh karenanya, pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan dianjurkan untuk dilakukan secara holistik yang mencakup aspek-aspek promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.

Faktor lainnya yang termasuk ke dalam faktor psikososial yang mempengaruhi tumbuh kembang anak adalah stimulasi. Stimulasi merupakan hal yang penting dalam tumbuh kembang anak. Anak yang mendapat stimulasi yang terarah dan teratur akan lebih cepat berkembang dibandingkan dengan anak yang kurang atau tidak mendapat stimulasi.

Kualitas interaksi anak dengan orang tua jua penting bagi tumbuh kembang anak. Interaksi timbale balik antara anak dan orang tua akan menimbulkan keakraban dalam keluarga. Interaksi tidak ditentukan oleh seberapa lama anak bersama orang tuanya, tetapi lebih ditentukan oleh kualitas dari interaksi tersebut yaitu pemahan terhadap kebutuhan masing-masing dan upaya optimal untuk memenuhi kebutuhan tersebut yang dilandasi oleh rasa saling menyayangi.

Tingkat sosial ekonomi keluarga mempunyai dampak signifikan terhadap pertumbuhan dan perkembangan pada anak. Pada semua usia anak-anak dari keluarga kelas menengah ke atas lebih tinggi dibandingkan dengan anak-anak dari keluarga dengan kelas sosial ekonomi yang rendah. Penyebab perbedaan ini kurang pasti, meskipun kesehatan dan gizi anak dari keluarga kelas sosial ekonomi rendah mungkin menjadi faktor yang penting. Sumber makanan bergizi khususnya protein merupakan sesuatu yang jarang dikonsumsi dan ketidakteraturan pola makan, tidur, dan olah raga juga berperan penting. Keluarga dari kelompok sosial ekonomi rendah cenderung kurang pengetahuan atau sumber-sumber yang dibutuhkan untuk menyediakan lingkungan yang aman, mendukung dan sehat yang dapat mempercepat perkembangan yang optimal pada anak.

c.   Faktor Hormonal

Faktor hormonal merupakan faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang anak. Faktor hormonal meliputi insulin, tiroid, hormon seks, dan steroid (http://www.infoibu.com).

d.  Faktor Asupan Gizi

Selain itu faktor penting yang mempengaruhi tumbuh kembang anak lainnya adalah asupan gizi. Makanan memegang peranan penting dalam tumbuh kembang anak, di mana kebuthan anak berbeda dengan kebutuhan orang dewasa, karena makanan bagi anak dibutuhkan juga untuk pertumbuhan, di mana dipengaruhi oleh katahanan makanan (food security) keluarga. Ketahanan makanan keluarga mencakup pada ketersediaan makanan dan pembagian yang adil dalam keluarga, di mana sering kali budaya bertabrakan dengan kepentingan biologis anggota keluarga. Satu aspek penting yang perlu ditambahkan adalah keamanan pangan (food safety) yang mencakup pembebasan makanan dari berbagai bahaya kimia, fisik, dan biologi, yang dapat menggangu kesehatan manusia.

Faktor pranatal yang berpengaruh terhadap tumbuh kembang janin mulai dari konsepsi sampai lahir di antaranya adalah gizi pada waktu ibu hamil. Gizi ibu yang jelek sebelum terjadinya kehamilan maupun pada waktu sedang hamil, lebih sering menghasilkan bayi BBLR (berat badan lahir rendah) atau lahir mati bahkan tak jarang menyebabkan cacat bawan. Selain itu, dapat pula menyebabkan hambatan pertumbuhan otak janin, anemia pada bayi baru lahir, bayi baru lahir mudah terkena infeksi, abortus, dan sebagainya.

Anak yang lahir dari ibu yang gizinya kurang dan hidup di lingkungan miskin, maka biasanya akan mengalami kurang gizi juga dan rentan terhadap infeksi dan selanjutnya akan menghasilkan generasi yang berat dan tinggi badannya kurang (Soetjiningsih, 1998). Untuk itu demi mencapai tumbuh kembang yang baik, diperlukan zat makanan yang adekuat

Sumber Pustaka :

·         Soetjiningsih. 1998. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.

• ·         Wong dan Whaley. 2001. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung : Remaja Rosdakarya.
  
  

·         Narendra, Moersintowarti B., dkk. 2002. Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta : Sagung Seto.